میهن سلامت مجله پزشکی و سلامت میهن سلامت
نوشته های مشابه
عضو هیات علمی در گروه زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: کلیه بانوان در سنین باروری نیازمند خدمات مشاوره بارداری هستند تا با انجام مداخلات لازم، مادر باردار بتواند یک بارداری سالم را تجربه کند.
دکتر نیره قمیان، متخصص و جراح زنان و زایمان ، در گفتگو با وب دا اظهار کرد: مشورت های قبل از بارداری خطرات دوران بارداری را برای مادر و جنین کاهش می دهد که از جمله این خطرات می توان به کاهش وزن چشمگیر مادر باردار یا عدم کنترل دقیق دیابت و عوارض احتمالی آن اشاره کرد.
استاد گروه زنان دانشگاه علوم پزشکی مشهد، با اشاره به اینکه مراقبت های قبل از بارداری سطح آگاهی و نگرش را تغییر می دهد و این امر باعث دوری از رفتارهای پر خطر برای مادر و جنین خواهد شد افزود: هر بانویی که قصد بارداری دارد حتما چندین ماه قبل از بارداری لازم است که برای مشاوره مراجعه کند و باید حداقل سه ماه قبل از زمان تصمیم قطعی برای بارداری مشاوره های لازم را دریافت کند. به عنوان مثال مصرف اسید فولیک برای بانوان در آستانه بارداری از اهمیت بالایی برخوردار است، اما اگر بانویی مبتلا به هریک از بیماریهای زمینه ای از جمله دیابت، فشار خون و… باشد باید از حیث فاکتورهای خطر مورد بررسی قرار گیرد.
اهمیت کنترل سطح قند خون در مادران باردار
دکتر قمیان، ارزیابی ارگانهای خاص مثل چشم ،قلب، کلیه در بانوانی که مبتلا به دیابت هستند را ضروری برشمرد و گفت: سطح قند خون مادر باردار قبل از بارداری باید به سطح ایده آل برسد و بانوان دچار اضافه وزن و چاقی مفرط نیز باید با کاهش وزن منطقی آماده باروری شوند.
وی با تاکید بر اینکه بهترین سن بارداری 18 تا 35 سال است و هر چقدر از این زمان فاصله بگیریم به همان نسبت خطرات احتمالی برای مادر باردار بیشتر خواهد شد افزود: آسیب های اجتماعی و روانی و سوء مصرف مواد برای فردی که قصد باروری دارد باید اصلاح شود.
متخصص و جراح زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد همچنین تاکید کرد: بانوان مبتلا به تخمدان پلی کیستیک که دچار اختلال در تخمک گذاری هستند اکثراً دچار اضافه وزن و چاقی بوده و بنابراین باید با تغییرات شیوه زندگی و بهبودی شرایط جسمانی اقدام به باروری کنند ، چرا که اختلال در عملکرد تخمک گذاری یکی از فاکتورهای خطر برای ناباروری محسوب می شود.
مادران دارای سابقه جراحی معده جزو حاملگی پر خطر هستند
عضو هیات علمی در گروه زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد همچنین گفت: بانوانی که تحت اعمال جراحی و به خصوص جراحی معده قرار گرفتند جز حاملگی پر خطر هستند و سوء جذب مواد غذایی در آنها می تواند آسیب جدی به مادر و جنین وارد کند، همچنین افراد تحت جراحی های سرطان شرایط جسمی متفاوتی دارند و این امر میتواند با نحوه سلامت مادر و جنین ارتباط داشته باشد، لذا بانوان قبل از تصمیم به بارداری حتما به مشاوره بارداری مراجعه کنند.
دکتر قمیان همچنین گفت: فشار خون بالا در مادر باردار می تواند قلب و چشم را تحت تاثیر قرار دهد و از همین رو بانوان دچار فشار خون بالا نیز کاندید معاینات و مشاوره های قبل از بارداری هستند و باید عملکرد ارگانهای اصلی از جمله کلیه مورد بررسی قرار گیرد.
ارتباط مصرف برخی از داروهای فشار خون و ناهنجاری جنینی
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه مصرف برخی از داروهای فشار خون ناهنجاری جنینی ایجاد می کند افزود: مادران باردار باید با مراجعه به پزشک معالج خود داروهای خود را در دوران بارداری تغییر دهند تا با کمترین آسیب به جنین و خود این دوران را طی کنند و بانوانی که سو مصرف مواد دارند نیز باید تحت اموزش های لازم قرار بگیرند زیرا مصرف توتون می تواند ناهنجاری جنینی ایجاد کند.
وی اضافه کرد: مادر باردار سیگاری یا در معرض دود سیگار علاوه بر ناهنجاری جنینی به دلیل تغییرات عروقی با کاهش سطح اکسیژن خون روبرو است و لذا شکاف کام و لب نوزادان، در بین بانوان سیگاری یک و نیم برابر بیشتر از سایرین است و هر زمان که مادر باردار تصمیم به قطع مصرف سیگار کند از همان زمان نیز خطرات برای جنین کاهش خواهد یافت.
متخصص و جراح زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در ادامه با بیان اینکه مواد مخدر در ایجاد ناهنجاری جنینی نقش تعیین کننده ای ایفا می کند، تاکید کرد: تمام بانوانی که قصد بارداری دارند حداقل یکبار باید برای مشاوره مراجعه کنند .
اهمیت تلقیح برخی از واکسن ها قبل از بارداری
دکتر قمیان با بیان اینکه در دوره بارداری تلقیح برخی از واکسن ها برای مادران باردار ضرروی است، افزود: بانوانی که در ده سال اخیر واکسن گزاز دریافت نکرده اند و یا اگر بارداری آنها به فصل پاییز و زمستان می رسد باید قبل از شروع فصل سرما بخصوص بانوان باردار دارای بیماری زمینه ای واکسن آنفولانزا را دریافت کنند.
استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد، با بیان اینکه واکسن هپاتیت B برای بانوانی که از این بیماری ایمن نیستند اهمیت بالایی دارد افزود: تلقیح واکسن سرخچه نیز مهم است چون ابتلا به این بیماری می تواند خطرات زیادی برای مادر باردار داشته باشد و البته واکسن سرخچه باید قبل از بارداری دریافت شود چون جزو واکسن هایی است که از ویروس زنده استفاده شده و باید یک ماه قبل از بارداری واکسن استفاده شود.
وی همچنین گفت: ابتلا به بیماری فیبروم شایع است اما سایز ، محل قرار گیری در رحم ، علائم احتمالی آن در کیفیت فرآیند باروری از اهمیت بالایی برخوردار است، لذا آگاهی از شرح عمل های قبلی مادر، تعداد اعمال سزارین و…در بارداری موثر است.
