دردهای ستون فقرات یکی از شایعترین دلایلی هستند که باعث مراجعه بیماران به پزشک میشوند. بسیاری از افراد در طول زندگی خود، حتی برای مدت کوتاهی هم که شده، دچار کمردرد یا گردندرد میشوند. بیشتر این مشکلات با درمانهای ساده مثل فیزیوتراپی، دارو یا استراحت بهبود پیدا میکنند، اما در برخی موارد، درد و محدودیت حرکتی آنقدر شدید میشود که دیگر درمانهای غیر جراحی پاسخگو نیستند. در این مرحله، پزشک ممکن است گزینهی جراحی ستون فقرات را مطرح کند.
اما سوال اصلی این است: چه زمانی واقعا لازم است فرد تحت جراحی قرار بگیرد و چه زمانی هنوز میتوان با روشهای غیرجراحی درمان را ادامه داد؟
دلایل اصلی نیاز به جراحی ستون فقرات
ستون فقرات، نقش حیاتی در حفظ تعادل بدن و محافظت از نخاع دارد. وقتی هر بخش از آن دچار آسیب یا فشردگی شود، پیامدهای عصبی و حرکتی ایجاد میکند. برخی از مهمترین دلایلی که ممکن است باعث نیاز به جراحی ستون فقرات شوند عبارتاند از:
- دیسکهای بینمهرهای پاره یا بیرونزده که به اعصاب فشار میآورند.
- تنگی کانال نخاعی که باعث بیحسی، ضعف یا درد در پاها میشود.
- لغزش مهرهها یا اسپوندیلولیستزیس که موجب درد مزمن و ناپایداری در کمر میشود.
- شکستگیها یا انحرافهای شدید ستون فقرات که نیاز به اصلاح جراحی دارند.
- و در برخی موارد، عفونتها یا تومورهای ستون فقرات که باید با جراحی برداشته شوند.

آیا همه دردهای کمر نیاز به جراحی دارند؟
خیر. بیشتر بیماران با درمانهای غیر جراحی بهبود پیدا میکنند. فیزیوتراپی، دارو درمانی، تزریقهای ضدالتهاب و تغییر سبک زندگی معمولا اولین مراحل درمان هستند.
اما اگر بعد از چند ماه درمان محافظهکارانه هنوز درد باقی مانده باشد یا علائمی مانند ضعف در پا، بیحسی، گزگز یا اختلال در کنترل ادرار و مدفوع ایجاد شود، در این شرایط باید به جراح مراجعه کرد تا بررسی کند آیا جراحی لازم است یا خیر.
نقش جراح در تصمیمگیری صحیح
انتخاب پزشک متخصص و باتجربه، مهمترین مرحله در مسیر درمان است. جراحی ستون فقرات یکی از دقیقترین و حساسترین عملهای پزشکی است و کوچکترین اشتباه میتواند پیامدهای عصبی یا حرکتی به همراه داشته باشد.
در نتیجه، انتخاب بهترین جراح ستون فقرات میتواند تاثیر مستقیمی بر نتیجهی درمان داشته باشد. پزشک متخصص با بررسی کامل وضعیت بیمار، نتایج MRI، میزان آسیب عصبی و شرایط عمومی بدن، تصمیم میگیرد که آیا جراحی واقعا ضرورت دارد یا میتوان درمان را به روشهای دیگر ادامه داد.
پیشرفت تکنولوژی در جراحیهای ستون فقرات
در سالهای اخیر، روشهای جراحی بهصورت چشمگیری پیشرفت کردهاند. بسیاری از عملها اکنون بهصورت کمتهاجمی (Minimal Invasive) انجام میشوند؛ یعنی بدون برشهای بزرگ، با درد کمتر، خونریزی کمتر و دوران نقاهت کوتاهتر.
بیمارانی که تحت این نوع جراحیها قرار میگیرند، معمولا خیلی سریعتر به فعالیتهای روزمره برمیگردند. این روشها بهویژه در درمان دیسک کمر، تنگی کانال نخاعی و فشردگی اعصاب نتایج بسیار موفقی داشتهاند.
چرا تجربه و تخصص جراح مهم است؟
هر ستون فقرات با دیگری متفاوت است. آنچه برای یک بیمار موثر است، ممکن است برای بیمار دیگر مناسب نباشد. در چنین شرایطی، تجربه جراح نقش تعیینکنندهای دارد.
دکتر احمدرضا میربلوک ، جراح و متخصص ارتوپدی و ستون فقرات، از پزشکانی هستند که در زمینهی درمان بیماریهای پیچیدهی ستون فقرات تجربهی فراوانی دارند. ایشان با بهرهگیری از روشهای نوین جراحی، تلاش میکنند تا بیماران بهترین نتیجه را با کمترین عارضه ممکن بهدست آورند.

تجربهی بالینی و استفاده از تجهیزات پیشرفته باعث شده تا بسیاری از بیماران که از دردهای مزمن رنج میبردند، پس از مشاوره و درمان نزد دکتر میربلوک بهبود چشمگیری پیدا کنند. پیشنهاد میکنیم برای مشاوره و درمان به مطب ایشان واقع در تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، نرسیده به مترو شریعتی، کوچه فلسفی، پلاک ۵، ساختمان پرشین، طبقه ۲ مراجعه کنید.
چه زمانی باید به جراح مراجعه کرد؟
اگر شما یا یکی از عزیزانتان با دردهای مزمن در ناحیهی کمر، گردن یا پا مواجه هستید و درمانهای غیرجراحی تاکنون بینتیجه بودهاند، وقت آن است که با یک جراح متخصص مشورت کنید.
برخی نشانههایی که باید جدی گرفته شوند عبارتاند از:
- درد شدیدی که بیش از ۶ هفته ادامه دارد.
- بیحسی یا ضعف در پا یا بازو.
- اختلال در کنترل ادرار یا مدفوع.
- دردهایی که خواب و فعالیت روزمره را مختل کردهاند.

در چنین شرایطی، معاینه و بررسی توسط جراح میتواند به شما کمک کند تا بهترین تصمیم را بگیرید، تصمیمی آگاهانه، با هدف بازگشت به زندگی عادی و بدون درد.
جمعبندی
در نهایت، تصمیم برای جراحی ستون فقرات باید بر پایهی بررسی دقیق وضعیت بیمار، نتایج آزمایشها و ارزیابی کامل روشهای درمانی غیرجراحی گرفته شود. هر بیمار شرایط منحصربهفردی دارد و آنچه برای یک فرد بهترین گزینه است، ممکن است برای دیگری مناسب نباشد. به همین دلیل، گفتوگو با جراحان باتجربه و آگاه میتواند نقش تعیینکنندهای در انتخاب مسیر درمانی درست داشته باشد.
دکتر احمدرضا میربلوک با تکیه بر تجربهی گسترده در حوزهی درمان و جراحی ستون فقرات، میتواند به بیماران کمک کند تا با دیدی روشنتر، تصمیمی آگاهانه و مطمئن بگیرند. مشاوره با ایشان نهتنها فرصتی برای دریافت اطلاعات دقیق و علمی است، بلکه راهی برای دستیابی به آرامش خاطر و اطمینان از انتخاب بهترین مسیر درمانی به شمار میآید.
میهن سلامت مجله پزشکی و سلامت میهن سلامت
آیا همه بیمارانی که دیسک بیرونزده دارند باید جراحی بشن؟ یا میشه با فیزیوتراپی و تزریق کمر رو درمان کرد؟
خیر، اکثر بیماران دیسک با درمانهای غیرجراحی مثل فیزیوتراپی، دارو یا تزریق بهبود پیدا میکنن. جراحی فقط زمانی توصیه میشه که درد شدید، بیحسی، ضعف حرکتی یا علائم فشردگی عصب مثل اختلال در کنترل ادرار و مدفوع وجود داشته باشه.